el Informe Técnico Nro. 054-2024-IESS-CSB-POL concluye: Por lo expuesto, se solicita atender la reforma planteada por: disminución e incremento al PAC 2024, ya que requiere la adquisición de materiales didácticos para el área de terapia del lenguaje, pues, el flujo de pacientes que acuden para recibir atención ha ido aumentando progresivamente. Actualmente los precios del mercado de este servicio han tenido variaciones, por consiguiente, surge la necesidad de plantear la presente reforma, ya sea por la cantidad o precio. Por tal razón, se realiza una DISMINUCION al PAC 2024 de 2 ítems de la partida Nro. 530812 Materiales didácticos: CRUCIGRAMA JUEGO DE MESA con un valor total reformado de $18.90, SERPIENTES Y ESCALERAS JUEGO DE MESA con un valor total reformado de $19,40; dando un valor total de disminución de $11.70. INCREMENTO al PAC 2024 de 3 ítems de la partida Nro. 530812 Materiales didácticos: TUNEL DE JUEGO DESPLEGABLE con un valor total reformado de $62.30, TWISTER con un valor total reformado de $59.40, PELOTA SENSORIAL GRANDE con un valor total reformado de $34.80; dando un valor total de incremento de $66.50; dicho incremento se financiará de la partida No. 530812 Materiales didácticos que tiene un saldo por comprometer de $ 194,80, según Memorando Nro. IESS-CSB-POL-2024-5798-M, con fecha 06 de Noviembre de 2024, emitido por la Ing. Chanena Cando Macas - Contador Público Autorizado. La presente reforma atiende a una programación interna aprobada, justificada por los consumos de materiales didácticos de acuerdo con la programación validada 2024, atendiendo así la necesidad de disminuir e incrementar el PAC 2024.; En ejercicio de las atribuciones contenidas en la delegación expedida por el Director General del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social, mediante Resolución Administrativa Nro. IESS-DG-2024-0032-RA, de 07 de mayo de 2024.

el Informe Técnico Nro. 056-2024-IESS-CSB-POL concluye: Por lo expuesto, se solicita atender la reforma planteada por: modificación al PAC 2024, ya que requiere la adquisición de materiales didácticos para el área de terapia del lenguaje, pues, el flujo de pacientes que acuden para recibir atención ha ido aumentando progresivamente. Actualmente los precios del mercado de este servicio han tenido variaciones, por consiguiente, surge la necesidad de plantear la presente reforma, ya sea por la cantidad o precio. Por tal razón, se realiza una MODIFICACION al PAC 2024 de 1 ítem del número de partida Nro. 530812 Materiales didácticos: CRUCIGRAMA JUEGO DE MESA con un valor total de reformado de $18.90, modificando el número de partida presupuestaria. La presente reforma atiende a una programación interna aprobada, justificada por los consumos de materiales didácticos de acuerdo con la programación validada 2024, atendiendo así la necesidad de modificar el PAC 2024.; En ejercicio de las atribuciones contenidas en la delegación expedida por el Director General del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social, mediante Resolución Administrativa Nro. IESS-DG-2024-0032-RA, de 07 de mayo de 2024.

el Informe Técnico Nro. 058-2024-IESS-CSB-POL concluye: Por lo expuesto, se solicita atender la reforma planteada por: incremento al PAC 2024, del combustible (Diesel) para el generador, en base al estudio de mercado realizado, siendo importante su contratación. El Centro de Salud B Portovelo necesita el abastecimiento de combustibles para el generador de Energía que le pertenece a esta unidad médica para mantener la atención en las diferentes áreas y así brindar atención de salud, acorde a las exigencias de la Organización Internacional de la Salud. Así mismo, dotar de combustible al Generador de electricidad con motor a diésel, cuya función es permitir que las labores diarias no se vean interrumpidas debido a los cortes de energía eléctrica, en tal sentido es imprescindible contar con un servicio de abastecimiento de combustible (diesel) que permita cubrir los requerimientos para el funcionamiento del generador eléctrico. Por lo expuesto la: ¿ADQUISICIÓN DE COMBUSTIBLES PARA EL GENERADOR DE ELECTRICIDAD DEL CENTRO DE SALUD B PORTOVELO¿, garantizará a los usuarios que acuden a esta Unidad Médica una atención de salud de calidad, calidez y prontitud, así mismo, permitirá brindar la atención y atender los diferentes servicios que presta esta Unidad Médica, cumpliendo así con los lineamientos establecidos por las Autoridades del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social a nivel local, provincial, zonal y nacional. Por tal razón, se realiza un INCREMENTO al PAC 2024 de 1 ítem de la partida Nro. 530255 Combustibles: DIESEL con un valor total reformado de $ 5.780,02; dando un valor total de incremento de $ 5.780,02; para cubrir este incremento se financiará de la partida Nro. 530255 Combustibles que tiene un saldo por comprometer de $ 1.471,50, dichos valores emitidos por la Ing. Chanena Cando Macas ¿ CONTADOR PUBLICO AUTORIZADO, mediante Memorando Nro. IESS-CSB-POL-2024-6062-M, con fecha Portovelo, 19 de noviembre de 2024. En virtud que la Planificación anual 2024 está aprobada para 12 meses, se plantea una PLURIANUAL para lo cual se emitirán las correspondientes: certificación presupuestaria y compromisos futuros por el valor total de $5.780,02, de los cuales para el año 2024 se designarán $ 950,05, y la diferencia para la plurianual de $ 4.829,97 para el año 2025. Para el presupuesto del presente año el valor que se requiere es de USD $950.05 y la diferencia de $ 521.45 será enviada a la partida No. 530255 Combustibles (NO PAC); atendiendo así la necesidad de incrementar el PAC 2024.

el Informe Técnico Nro. 060-2024-IESS-CSB-POL concluye: Por lo expuesto, se solicita atender la reforma planteada por: incrementar al PAC 2024 los dispositivos médicos para enfermería Reprogramación 2024, en base a las especificaciones técnicas realizadas, siendo este de uso estrictamente necesario para realizar pruebas diarias de uso general para diagnóstico y tratamiento de enfermedades y así poder garantizar una 5/9 atención de calidad a todos los afiliados y usuarios que acuden a esta Unidad Médica. Actualmente los precios del mercado de estos dispositivos han tenido variaciones, por consiguiente, surge la necesidad de plantear la presente reforma, ya sea por las cantidades o precios. El Centro de Salud B - Portovelo cuenta con el presupuesto en la partida 530826 ¿ DISPOSITIVOS MEDICOS DE USO GENERAL, para los procesos denominados: ¿Adquisición de dispositivos médicos de uso general área de enfermería, urologia - programación 2024¿, ¿Adquisición de dispositivos médicos de uso general traumatología, inmovilización - programación 2024" y ¿Adquisición de dispositivos médicos de uso general anestesiología / cuidados intensivos/ centro quirúrgico /oftalmología - reprogramación 2024¿. Por tal razón, se realiza un INCREMENTO al PAC 2024 de 23 ítems de la partida Nro. 530826: Dispositivos Médicos de uso general: AGUJA HIPODERMICA 23 G 1PULGADAS 1 1 2 PULGADAS con un valor total reformado de $21.75, APLICADOR CON ALGODON EN DOS EXTREMOS 2 MM X 7 CM 8 CM NO ESTERIL con un valor total reformado de $10,56 , APOSITO TRANSPARENTE CON ALMOHADILLA ABSORBENTE 8 CM X 15 CM con un valor total reformado de $ 114,00, CATETER INTRAVENOSO 18 G CON ALETAS VALVULA DE CONTROL DE FLUJO SANGUINEO CATETER con un valor total reformado de $ 266,25, CATETER INTRAVENOSO 20 G CON ALETAS VALVULA DE CONTROL DE FLUJO SANGUINEO CATETER con un valor total reformado de $ 405,00, CATETER INTRAVENOSO 22 G CON ALETAS VALVULA DE CONTROL DE FLUJO SANGUINEO con un valor total reformado de $ 506,25, CATETER INTRAVENOSO 24 G CON ALETAS VALVULA DE CONTROL DE FLUJO SANGUINEO CATETER con un valor total reformado de $ 219,00, DEPRESOR PARA LA LENGUA NO ESTERIL con un valor total reformado de $ 40,00, EQUIPO DE VENOCLISIS 120 CM 180 CM con un valor total reformado de $ 224,40, GEL LUBRICANTE CM con un valor total reformado de $ 10,00, GUANTES DE LATEX TALLA MEDIANO GUANTES con un valor total reformado de $ 244,20, JERINGA 10 ML 21 G 1 PULGADA 1 1 2PULGADA JERINGA con un valor total reformado de $ 250,74, MASCARILLA DE OXIGENO ADULTO con un valor total reformado de $ 36,90, MASCARILLA QUIRURGICA ELASTICO TAMANO ESTANDAR con un valor total reformado de $ 182,40, SABANA 1 ½ PLAZA CON ELASTICO con un valor total reformado de $ 735,00, VENDA DE YESO 4 PULGADAS con un valor total reformado de $ 79,92, VENDA DE YESO 6 PULGADAS VENDA con un valor total reformado de $ 85,91, CANULA DE GUEDEL TAMANO 2 con un valor total reformado de $ 1,10, CANULA DE GUEDEL TAMANO 3 con un valor total reformado de $ 1,10, SUTURA DE NYLON MONOFILAMENTO N 3 0 3 8 CIRCULO 24 26MM 45 75 CM SUTURA con un valor total reformado de $ 295,55, SUTURA DE NYLON MONOFILAMENTO N 5 0 3 8 CIRCULO 19 MM PUNTA CORTANTE 40 80 CM con un valor total reformado de $ 86,25, BISTURI N 11 con un valor total reformado de $ 7,41, APOSITO OCULAR 4 CM HASTA 6 CM DE LARGO X 5 CM DE ANCHO MAS MENOS 1 CM con un valor total reformado de $ 16,56; dando un valor total de incremento de $ 3.872,37; dicho incremento se financiará de la partida No. 530826: Dispositivos Médicos de uso general que tiene un saldo por comprometer por $4.985,80, según lo certificado en el Memorando Nro. IESS-CSB-POL-2024-6127-M, con fecha 21 de octubre de 2024, suscrito por la Ing. Chanena Cando Macas - Contadora del Centro de Salud B ¿ Portovelo, la diferencia de $ 1,113.43 se asignará a la partida Nro. 530826: Dispositivos Médicos de uso genera (NO PAC).